Calculs biliaires (lithiase)
De petits cailloux se forment dans la vésicule biliaire. Longtemps silencieux, ils deviennent gênants lorsqu'ils bloquent l'évacuation de la bile et provoquent des douleurs.
Chirurgie digestive · Vésicule biliaire
Calculs de la vésicule : une opération simple et bien codifiée.
Les calculs biliaires sont très fréquents. Lorsqu'ils provoquent des douleurs ou des complications, l'ablation de la vésicule (cholécystectomie) par cœlioscopie est le traitement de référence — le plus souvent en ambulatoire, à la Clinique Saint Jean.
Faire le point en consultation
Reconnaître les signes
Quand faut-il s'occuper de sa vésicule ?
Des calculs découverts par hasard et sans symptôme ne nécessitent pas toujours de chirurgie. En revanche, dès qu'ils provoquent douleurs ou complications, l'intervention devient le bon choix pour éviter les récidives et les urgences.
Colique hépatique
Une douleur intense sous les côtes droites, irradiant vers l'épaule, survenant souvent après un repas gras. C'est le signe d'alerte le plus courant d'une lithiase symptomatique.
Cholécystite aiguë
L'inflammation ou l'infection de la vésicule, avec douleurs prolongées, fièvre et vésicule très sensible. Elle impose une prise en charge chirurgicale rapide.
Migration d'un calcul
Un calcul qui migre dans la voie biliaire principale peut provoquer une jaunisse (ictère) ou une pancréatite. Un bilan complet précède alors l'intervention.
Cœlioscopie & ambulatoire
La cholécystectomie, étape par étape.
Le bilan
Échographie abdominale pour confirmer les calculs, bilan sanguin, et au besoin IRM des voies biliaires (bili-IRM) pour vérifier l'absence de calcul dans le cholédoque.
L'intervention (cœlioscopie)
La cholécystectomie retire la vésicule par 3 à 4 petites incisions, en 30 à 45 minutes. Le foie continue de produire la bile normalement : la digestion n'est pas compromise.
Les suites
Sortie le jour même (ambulatoire) ou le lendemain dans la majorité des cas. Douleurs modérées, reprise de la marche immédiate et du travail en quelques jours à deux semaines.
Après l'opération
Reprise d'une alimentation normale rapidement, sans régime contraignant à vie. Quelques patients limitent simplement les repas très gras les premières semaines.
« C'est un chirurgien exceptionnel, très à l'écoute, qui prend le temps d'expliquer les choses clairement et de répondre aux questions. Son côté humain permet de dédramatiser les moments difficiles et apporte une véritable sensation de sécurité. Merci Docteur pour votre travail, votre présence et surtout pour la confiance que vous m'avez apportée. »
Corinne K.
Avis Google · il y a 1 mois
Des douleurs du côté droit après les repas ?
Une consultation permet de confirmer le diagnostic par une simple échographie et de décider, ensemble, du meilleur moment pour intervenir.