Reconnaître une hernie inguinale
La hernie inguinale se manifeste par une boule ou une gêne au niveau du pli de l'aine, qui apparaît à l'effort, à la toux ou en position debout prolongée, et qui disparaît classiquement en position allongée. Elle est due à un affaiblissement de la paroi abdominale laissant passer une partie du contenu abdominal.
Une hernie inguinale ne guérit jamais spontanément. Sans traitement, elle augmente progressivement de volume et expose à un risque rare mais grave : l'étranglement herniaire, qui impose une opération en urgence.
Quand consulter ?
Dès l'apparition des premiers signes. Une consultation permet de confirmer le diagnostic par un simple examen clinique et de planifier l'intervention dans de bonnes conditions, à froid, plutôt que dans l'urgence.
L'intervention : la cure de hernie par cœlioscopie
L'opération consiste à replacer le contenu de la hernie et à renforcer la paroi à l'aide d'une prothèse. Je privilégie la voie coelioscopique : trois petites incisions, douleurs post-opératoires réduites, reprise rapide des activités. L'intervention dure environ 30 à 45 minutes et se déroule le plus souvent en chirurgie ambulatoire ou avec une seule nuit d'hospitalisation à la Clinique Saint Jean.
La convalescence
La marche est reprise le jour même. Le port de charges lourdes est déconseillé pendant quatre à six semaines. La reprise du travail est possible entre une et trois semaines selon l'activité professionnelle, et le sport entre quatre et six semaines. Le risque de récidive après cure prothétique est inférieur à 2 %.