Qu'est-ce que la sleeve gastrectomie ?
La sleeve gastrectomie, ou gastrectomie longitudinale, consiste à retirer environ 75 à 80 % de l'estomac pour le transformer en un tube vertical. L'estomac conservé a un volume d'environ 150 à 200 ml, ce qui réduit la quantité d'aliments pouvant être absorbée et agit sur les hormones de la faim, notamment la ghréline.
L'intervention est réalisée sous coelioscopie, c'est-à-dire par de petites incisions, à la Clinique Saint Jean de Saint-Jean-de-Védas, près de Montpellier. Elle dure environ une heure et nécessite en général deux à trois nuits d'hospitalisation.
Quels résultats attendre ?
La perte de poids moyenne correspond à environ 60 à 70 % de l'excès de poids sur 12 à 18 mois. Au-delà des chiffres, l'intervention permet fréquemment l'amélioration ou la disparition du diabète de type 2, de l'apnée du sommeil, de l'hypertension et des douleurs articulaires.
Ces résultats dépendent de l'adhésion au suivi pluridisciplinaire : diététicienne, psychologue, activité physique adaptée et consultations chirurgicales régulières.
Quelles sont les suites opératoires ?
La reprise alimentaire se fait progressivement, en commençant par une alimentation liquide puis mixée. La plupart des patients reprennent une activité professionnelle après deux à quatre semaines. Une supplémentation en vitamines est prescrite à vie, avec un bilan biologique annuel.
Le reflux après sleeve
Le reflux gastro-œsophagien est la complication fonctionnelle la plus fréquente après sleeve. Il est le plus souvent contrôlé par un traitement médical. En cas de reflux sévère et résistant, une transformation en bypass peut être discutée. C'est un point que nous évaluons systématiquement lors du suivi.